Paravent
Paravent – аппарат высокочастотной вентиляции легких, который может быть использован как при транспортировке больных так и при осуществлении лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара.
Работа аппарата обеспечивается источником электроэнергии (аккумуляторные батареи или электросети 12 Вольт), а также источником сжатого кислорода (баллоны или центральная разводка). Регулируемыми параметрами являются рабочее давление кислорода и частота дыхания.
Наличие в аппарате диапазона частоты дыхания от 20 до 180 в мин. Значительно расширяет область его применения. Кроме того, аппарат может быть использован у всех категорий пациентов, от новорожденных до взрослых.
Возможность работы от размещенных в корпусе аппарата аккумуляторов и внешнего источника кислорода (баллон), позволяет использовать аппарат абсолютно автономно (транспортировка в сан. транспорте (вертолет, машина скорой помощи), внутри клиники ( из операционной до палаты интенсивной терапии)).
В аппарате присутствуют и устройства обеспечивающие безопасность пациента:
- Предохранительный механизм автоматически снижающий давление при Autopeep выше 50 см.Н2О, что эффективно защищает пациента от возможности возникновения баротравмы легких
- Легко снимаемые и обрабатываемые автоклавированием клапаны вдоха и выдоха, что предупреждает возможную контаминацию контура аппарата, а следовательно и дыхательных путей пациента.
Все выше приведенные факты позволяют сказать, что PARAVENT может занять свое достойное место как в оказании помощи на догоспитальном этапе оказания помощи (скорая помощь, бригады медицины катастроф и спасателей), так и в крупных ЛПУ (респираторная поддержка во время транспортировки, обеспечение лечебных и диагностических процедур).
Все плюсы аппарата Paravent:
- Электрическое питание аппарата выполнено по универсальному принципу, что допускает его работу как от бортовой сети автомобиля, что позволяет осуществлять транспортировку больных находящихся в условиях ИВЛ на достаточно большие расстояния, так и работу от внешнего адаптера 220V или от резервных элементов питания (типа АА), что позволяет применять аппарат в условиях работы «на дому» и при транспортировке больных до реанимобиля (или до реанимационного отделения).
- Компактность (235 x 100 x 250 мм), небольшая собственная масса (4,3 кг), простота в управлении, оптимальные преднастройки аппарата, удобное расположение управляющих клавиш.
- Эффективная система аварийной сигнализации, позволяющая оперативно реагировать на изменения в системе аппарат – больной, особенно учитывая условия движущегося транспортного средства.
- Возможность проведения санации трахеобронхиального дерева без прерывания вентиляции.
- Возможность введения растворов медикаментов в трахеобронхиальное дерево через лаважный клапан. Можно очень эффективно вводить контрастное вещество в дыхательные пути с помощью лаважного клапана ВЧСВ. Обычно потребление контрастного вещества меньше, чем при классической бронхографии.
- Возможность автономной работы за счет резервных элементов электропитания длительный период (8 часов).
- Легко снимаемые и обрабатываемые автоклавированием клапаны вдоха и выдоха позволяют предупредить возможную контаминацию контура аппарата (а следовательно, и дыхательных путей пациента) и эффективно предупреждать инфицирование других пациентов (а следовательно и эффективно бороться с внутрибольничной инфекцией).
- Возможность проведения ВЧ ИВЛ в режимах инпульсии и экспульсии.
- Наличие предохранительного клапана, не позволяющего увеличить autopeep выше 50см.H2O, что эффективно защищает пациента от возможности возникновения баротравмы легких.
- Возможность проведения ИВЛ нескольким пациентам одновременно.
- У Paravent’а источник движения газов находится вне корпуса аппарата, а в виде мультиструйного генератора давления (MGT) находится непосредственно на ЭТ трубке. Это техническое решение позволяет удлинить шланги до 10-11 м., что делает аппарат незаменимым при проведении МРТ тяжелым больным находящимся на ИВЛ и в экстремальных ситуациях бригадами МЧС.
- Возможность использования аппарата (при условии дополнительного комплектования специальными фильтрами) в зоне заражения воздуха хим. веществами.
- Возможность проведения ИВЛ не только высокими, но и классическими частотами.
- Наличие режимов экспульсии и инпульсии делает процедуры бронхоскопии и бронхографии более эффективными.
- Аппарат не мешает восстановлению адекватного спонтанного дыхания при пробуждении после операций с ИВЛ.
- Обеспечивает эффективную ИВЛ при операции на трахее и бронхах. При микрохирургических операциях в области гортани можно проводить ВЧСВ Paravent‘ом через тонкую ЭТ трубку, тем самым не создавая помех оператору. Аппарат может эффективно применяться при резекции трахеи и бронхов, так как респираторы позволяют проводить селективную вентиляцию легких во время операции, когда трахея или бронх не функционируют.
- Возможность проведения неинвазивной ИВЛ.
- Аппарат обеспечивает возможность раздельной вентиляции легких при одностороннем повреждении легких (пневмония, ушиб легкого, гематома и т.д.).
- Отсутствие необходимости синхронизации с аппаратом ИВЛ (отсутствие рвотного и кашлевого рефлексов в 95-98% случаев применения). При отсутствии реакции на ЭТ трубку нет необходимости в седации и релаксации пациента для его синхронизации с аппаратом.
- При кардиогенном и некардиогенном отеке легких проведение ВЧСВ Paravent‘ом является почти идеальным способом проведения ИВЛ.
- Аппарат может быть использован у всех категорий пациентов, от новорожденных, до взрослых. Вес пациента может варьироваться от 600 грамм до 150 килограмм.
1. Центры медицины катастроф (МЧС), бригады скорой мед. помощи.
- Аппарат компактен и не требует других источников питания кроме сжатого кислорода и встроенной аккумуляторной батареи
- Аппарат прост в управлении, что позволяет осуществлять транспортировку больных на ИВЛ фельдшеру или среднему мед. персоналу.
- Возможность проведения ИВЛ одновременно двум пациентам
- Возможность удаления пациента непосредственно от аппарата на расстояние 10-11 метров.
- ВЧ ИВЛ более эффективна чем классическая ИВЛ при проведении вентиляции пациентам оказавшимся засыпанными или заваленными (ограничение подвижности грудной клетки)
- Возможность использования аппарата (при условии дополнительного комплектования специальными фильтрами) в зоне заражения воздуха хим. Веществами
- Возможность проведения ИВЛ не только высокими, но и классическими частотами.
- Проведение бронхоскопии и бронхографии (наличие режимов экспульсии и инпульсии делает эти процедуры более эффективными)
- При пробуждении после операций с ИВЛ (на период до восстановления адекватного спонтанного дыхания)
- При проведении МРТ тяжелым больным находящимся на ИВЛ (возможность удаления пациента непосредственно от аппарата на расстояние 10-11 метров)
- Проведение бронхоскопии и бронхографии (наличие режимов экспульсии и инпульсии делает эти процедуры более эффективными)
- Обеспечение ИВЛ при проведении операций на трахее и бронхах
- При проведении МРТ тяжелым больным находящимся на ИВЛ (возможность удаления пациента непосредственно от аппарата на расстояние 10-11 метров)
- Проведение бронхоскопии и бронхографии (наличие режимов экспульсии и инпульсии делает эти процедуры более эффективными) в основном для детей т.к. взрослым эта процедура выполняется без наркоза и ИВЛ
- При отравлении (передозировке) опиатами проще проводить ВЧ ИВЛ чем занимать под такого пациента сервовентилятор.
- При пробуждении после операций с ИВЛ (на период до восстановления адекватного спонтанного дыхания)
- При отравлении (передозировке) опиатами проще проводить ВЧ ИВЛ чем занимать под такого пациента сервовентилятор.
- Проведение краткосрочной ИВЛ (при замене контуров у кислородозависимых больных, при осуществлении санации трахеобронхиального дерева и т.д.)
- Возможность проведения неинвазивной ИВЛ (маской)